Un phénomène en forte progression

Les chiffres présentés lors du webinaire révèlent l'ampleur du phénomène : 902 millions d'euros de fraude ont été identifiés dans les assurances en 2024, dont 246 millions d'euros concernent l'assurance de personnes et l'assurance vie. On estime à environ 4 milliards d’euros le montant réel de la fraude à l’assurance en France en 2024, d'après le rapport annuel 2024 de l'ALFA, l'Agence de Lutte contre la Fraude à l’Assurance. 

Une fraude qui se professionnalise

« Nous sommes passés d'une fraude artisanale à une fraude industrielle » explique Julien Sailly. Les nouvelles tendances observées incluent :

• l’explosion de la fraude documentaire : +244% entre 2022 et 2023 ;
• les faux arrêts de travail : +147% d'augmentation entre 2023 et 2024 ;
• les sociétés fictives qui recrutent de vrais salariés déjà en situation d’invalidité ;
• et l'utilisation des réseaux sociaux comme Snapchat et Telegram pour faciliter les fraudes. 

Une approche collaborative nécessaire

Le Groupe UNMI insiste sur la nécessité d'une collaboration active entre tous les acteurs du secteur sachant que la stratégie de lutte la plus efficace repose sur quatre piliers :

1. Sensibilisation des équipes et partenaires,

2. Prévention par la mise en place de contrôles renforcés, 

3. Détection grâce aux outils technologiques et à l'intelligence artificielle,

4. Réaction par des signalements et des procédures judiciaires. 

Des outils technologiques innovants

Le Groupe UNMI s’inscrit dans une dynamique constante d’outillage visant à renforcer ses dispositifs de détection, en s’appuyant notamment sur une API développée par l’ALFA ou encore sur des traitements de données automatisés reposant sur des algorithmes de détection d’anomalies et d’opérations atypiques ou suspectes. 

Un enjeu économique majeur 

« La fraude représente un risque opérationnel et financier très fort », souligne Julien Sailly. « Les prestations payées indûment se répercutent sur les cotisations des assurés honnêtes. Plus nous serons vigilants, plus nous ferons profiter nos efforts à l'ensemble des assurés. »

MUTUELLEMENT PLUS FORTS

Le groupe prudentiel UNMI est constitué de l'Union Nationale Mutualiste Interprofessionnelle, organisme à but non lucratif, lieu ouvert de rassemblement de mutuelles de toutes tailles et d’UNMI’Mut, mutuelle spécialiste des risques prévoyance. Notre ambition est de donner à nos adhérents les meilleures armes pour résister et conserver leur indépendance. Pour cela, nous mettons à leur disposition une gamme de produits performants et un large panel de services, développés en interne ou avec l’aide de nos partenaires.

Contact presse :

MLK MARKETING - Marie-Laure Molko
Tél : 01 76 41 00 32 - 06 70 16 45 15
E-mail : mlmolko@mlk-marketing.fr